Bác sĩ gia đình: Những sai lầm thường gặp của người bệnh sau khi đặt stent mạch vành

Đặt stent mạch vành giúp tái thông dòng máu, nhưng không đồng nghĩa với việc chữa khỏi bệnh. Theo dõi định kỳ, tuân thủ thuốc và kiểm soát bệnh nền là yếu tố quyết định hiệu quả điều trị lâu dài và phòng ngừa biến chứng nguy hiểm.

Chương trình Bác sĩ gia đình, phát sóng lúc 12h50 Chủ Nhật hàng tuần trên kênh THVL1, vừa lên sóng tập 370 với chủ đề “Chăm sóc sức khỏe người bệnh sau đặt stent mạch vành”. Tập phát sóng có sự tham gia tư vấn của Thiếu tá Thạc sĩ Tạ Anh Hoàng - Phó Chủ nhiệm Khoa Can thiệp Tim mạch - Bệnh viện Quân Y 175, cùng sự dẫn dắt của MC Ngọc Nhi.

Tại chương trình, ThS. Hoàng cho biết bệnh động mạch vành do xơ vữa hiện là một trong những bệnh lý tim mạch phổ biến, đồng thời là nguyên nhân hàng đầu làm suy giảm chất lượng cuộc sống và gây tử vong trên toàn cầu. Hiện nay, y học có nhiều phương pháp điều trị bệnh động mạch vành, trong đó can thiệp đặt stent động mạch vành được xem là biện pháp hiệu quả và được áp dụng rộng rãi nhằm tái thông mạch máu. Stent là một khung kim loại có chức năng nâng đỡ, giúp mở rộng đoạn mạch vành bị hẹp hoặc tắc, từ đó duy trì dòng máu nuôi cơ tim.

Theo ThS. Hoàng, bệnh động mạch vành có thể biểu hiện dưới dạng hội chứng động mạch vành cấp hoặc bệnh động mạch vành mạn tính. Với các trường hợp hội chứng động mạch vành cấp, đặc biệt là nhồi máu cơ tim, bệnh nhân sẽ được thăm khám, làm các xét nghiệm cần thiết để đánh giá mức độ tổn thương, từ đó chỉ định can thiệp đặt stent kịp thời. Đối với bệnh động mạch vành mạn, những bệnh nhân có cơn đau thắt ngực kéo dài, đáp ứng kém với điều trị nội khoa cũng có thể được xem xét can thiệp đặt stent. Tuy nhiên, mọi chỉ định đều phải được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng, thận trọng trước khi đưa ra quyết định.

Cảnh báo về nguy cơ biến chứng sau can thiệp, ThS. Hoàng nhấn mạnh việc theo dõi và điều trị sau đặt stent có ý nghĩa đặc biệt quan trọng. Nếu người bệnh chủ quan, không tuân thủ điều trị đầy đủ, nguy cơ xảy ra huyết khối trong stent, tái phát hoặc làm nặng hơn tình trạng nhồi máu cơ tim là rất cao. Việc không duy trì điều trị bằng thuốc và không thay đổi lối sống phù hợp có thể khiến bệnh động mạch vành, suy tim hoặc các hội chứng mạch vành cấp tiến triển nặng hơn. Bên cạnh đó, các bệnh lý đi kèm như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu nếu không được kiểm soát tốt cũng sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả của can thiệp và làm bệnh tiến triển xấu.

Về chăm sóc sau đặt stent, ThS. Hoàng cho biết cần chú trọng theo từng giai đoạn. Ngay sau can thiệp, người bệnh phải được theo dõi các biến chứng tại vị trí can thiệp như động mạch quay hoặc động mạch đùi, phát hiện sớm tình trạng bầm tím, chảy máu; đồng thời giữ vệ sinh vùng can thiệp. Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ thuốc theo chỉ định, không tự ý ngưng thuốc, kết hợp chế độ nghỉ ngơi hợp lý để tim hồi phục. Trong giai đoạn tiếp theo, việc tái khám định kỳ giúp bác sĩ điều chỉnh thuốc và phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra sau đặt stent.

ThS. Hoàng cũng lưu ý, sau khi xuất viện, người bệnh cần tái khám đúng lịch hẹn, sử dụng đầy đủ các thuốc điều trị bệnh động mạch vành như thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc hạ lipid máu, đồng thời duy trì kiểm soát các bệnh lý kèm theo. Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau ngực tái phát với tính chất tương tự trước can thiệp, khó thở tăng dần, choáng, ngất hoặc nghi ngờ biến chứng tắc hay tái hẹp stent, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và xử lý kịp thời.

Chương trình Bác sĩ gia đình do Công ty Truyền thông Bee phối hợp với Đài Truyền hình Vĩnh Long thực hiện, được phát sóng định kỳ vào 12h50 Chủ nhật hàng tuần trên kênh THVL1.